孕婦是椎間盤突出的一個高危人群，據(jù)統(tǒng)計，約有10%～30%的孕婦會在懷孕期間或分娩后出現(xiàn)腰部疼痛或放射性疼痛[3,4]。孕婦為什么容易患上椎間盤突出呢？主要有以下幾個原因：

1. 體重增加。孕婦在懷孕期間，由于胎兒和胎盤等器官的發(fā)育以及營養(yǎng)攝入增加等原因，會導(dǎo)致體重增加 。體重增加會使腰部承受更大的壓力，導(dǎo)致腰椎間盤受損。

2. 腹部增大。孕婦在懷孕期間，由于子宮和胎兒的增大，會使腹部向前凸出 。腹部增大會改變腰部的生理曲度，使腰椎前凸加劇，導(dǎo)致腰椎間盤受壓。

3. 激素變化。孕婦在懷孕期間，由于雌激素、孕激素、松弛素等激素水平變化，會影響骨骼和軟組織的穩(wěn)定性 。激素變化會使骨關(guān)節(jié)和韌帶松弛，導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)。

4. 姿勢改變。孕婦在懷孕期間，由于體型和重心的改變，會不自覺地改變自己的姿勢，如向后傾斜、彎腰駝背等。姿勢改變會增加腰部的負擔(dān)，導(dǎo)致腰椎間盤受力不均。

5. 分娩過程。孕婦在分娩過程中，由于需要用力、承受疼痛、采取特定的體位等，會使腰部受到劇烈的牽拉、扭轉(zhuǎn)或擠壓等外力 。分娩過程會造成腰椎間盤的損傷或加重。

孕婦預(yù)防椎間盤突出的措施主要包括以下幾個方面：

1. 控制體重和腹部增大。孕婦在懷孕期間應(yīng)該適當(dāng)控制體重，避免過度肥胖。一般來說，孕婦在整個孕期增加的體重不應(yīng)超過12公斤[5]。此外，孕婦還應(yīng)該注意控制腹部增大，避免過度飲食或水腫?？梢酝ㄟ^合理地飲食、多喝水、少吃鹽、適當(dāng)運動等方式來保持體重和腹部的平衡[6]。

2. 調(diào)整姿勢和習(xí)慣。孕婦在懷孕期間應(yīng)該注意保持正確的姿勢，避免向后傾斜、彎腰駝背等不良姿勢。在站立、坐臥、行走、提舉等動作時，應(yīng)該注意保持脊柱的自然曲度，分散腰部的壓力。如果需要長時間保持某種姿勢，應(yīng)該定時停下來活動活動脊柱和肢體，緩解疲勞和緊張。

3. 選擇合適的器具和服裝。孕婦在日常生活中應(yīng)該選擇一些有利于減輕腰部負擔(dān)的器具和服裝，如使用軟墊或護腰等支撐腰部的物品；使用輕便或有輪子的箱包等代替沉重或無輪子的箱包；穿著舒適合身的衣服和鞋子，避免穿著過緊或過松的衣服和高跟鞋等。

4. 增強腰部肌力和靈活性。孕婦在懷孕期間也可以適當(dāng)進行一些有益的鍛煉，以增強腰部肌力和靈活性，提高脊柱和神經(jīng)的耐受性。適合孕婦的鍛煉方式有瑜伽、太極拳、游泳、散步等。這些運動可以改善血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，預(yù)防椎間盤突出。但是，鍛煉時應(yīng)該注意適度，避免過度勞累或損傷，最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行。