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2016年度南陽市各縣(市、區(qū))新農(nóng)合報銷比例
2016-04-15     作者:   來源: 南陽市婦幼保健院

2016年度南陽市各縣(市、區(qū))新農(nóng)合報銷比例

 

內鄉(xiāng)縣、方城縣、社旗縣、唐河縣、桐柏縣、新野縣、鎮(zhèn)平縣、鄧州市、淅川縣、官莊工區(qū)比例為:(無有效轉診證明的,同比例段降低20%)

 

 

起付線

納入補償范圍的住院醫(yī)療費用

補償比例(%

 

  1000

 

1000<醫(yī)療費用≤4000元部分

50%

4000<醫(yī)療費用≤50000元部分

70%

50000<醫(yī)療費用≤80000元部分

80%

醫(yī)療費用>80000元以上的部分

90%

 

 

 

 

 

 

 

南召縣、西峽縣、臥龍區(qū)、宛城區(qū)、高新區(qū)、南陽新區(qū)比例為:(無有效轉診證明的,同比例段降低20%)

 

起付線

納入補償范圍的住院醫(yī)療費用

補償比例(%

 

  1500

 

1500<醫(yī)療費用≤4500元部分

50%

4500<醫(yī)療費用≤50000元部分

70%

50000<醫(yī)療費用≤80000元部分

80%

醫(yī)療費用>80000元以上的部分

90%

 

             

 

 

 

 

 

 

2016年度南陽市各縣(市、區(qū))轉診規(guī)定

★平診患者的轉診要求:

、鄧州市、高新區(qū)、宛城區(qū)、南陽新區(qū)、桐柏縣、南召縣、社旗縣患者需要在住院前或住院當天開具轉診證明,方可按正常比例報銷。

、官莊工區(qū)、方城縣、新野縣、鎮(zhèn)平縣、淅川縣、唐河縣、西峽縣患者需要在住院三個工作日內開具轉診證明,方可按正常比例報銷。

、臥龍區(qū)、內鄉(xiāng)縣患者在出院前開具轉診證明,均可按正常比例報銷。

★急診患者的轉診要求:

、宛城區(qū)、高新區(qū)、南陽新區(qū)、官莊工區(qū)、鄧州市、新野縣、社旗縣、鎮(zhèn)平縣、南召縣急診患者需要在住院三個工作日開具急診轉診證明,方可按正常比例報銷。

、桐柏縣、西峽縣、方城縣、淅川縣、唐河縣急診患者不需提供轉診證明,但必須提供患者的入院記錄及急診診斷證明,符合急診指征且二者必須一致,方可按正常比例報銷。

、臥龍區(qū)、內鄉(xiāng)縣急診患者在出院前開具急診轉診證明,均可按正常比例報銷。

年度內因同一種疾病再次住院患者的轉診要求:

、官莊工區(qū)、南召縣、鄧州市患者需提供上次有效轉診的復印件并加蓋當?shù)睾瞎苻k轉診專用章,方可按正常比例報銷。

、宛城區(qū)、南陽新區(qū)、新野縣、方城縣、桐柏縣、唐河縣、內鄉(xiāng)縣、西峽縣患者需提供上次有效轉診的復印件,方可按正常比例報銷。

、高新區(qū)、淅川縣、鎮(zhèn)平縣、社旗縣患者因惡性腫瘤放化療年度內再次住院,需提供上次有效轉診的復印件,方可按正常比例報銷。

 

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