近日， 由外院急轉(zhuǎn)入一名重度黃疸患兒，送入新生兒科就診。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，其母親為罕見(jiàn)的RH(-)B型血，患兒系RH(+)B型血，生后10小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，合并貧血。診斷為新生兒RH溶血癥，如不及時(shí)治療，隨時(shí)有膽紅素腦病、呼吸衰竭等生命危險(xiǎn)。

根據(jù)病情分析，張煥新主任決定對(duì)患兒實(shí)施換血療法。經(jīng)過(guò)換血小組討論，制定了詳細(xì)的治療方案。通知輸血科備RH(-)O型洗滌紅細(xì)胞。醫(yī)護(hù)人員密切配合，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，采取更安全、更先進(jìn)的外周動(dòng)、靜脈同步換血療法，減少空氣、血栓栓塞，術(shù)后感染等并發(fā)癥的幾率。換血持續(xù)2個(gè)半小時(shí)，總額血量達(dá)500  ml，術(shù)后持續(xù)藍(lán)光照射，生命體征平穩(wěn)，膽紅素指標(biāo)降至安全范圍，黃疸明顯減退。

這是新生兒科成立以來(lái)開(kāi)展的第二例換血療法。 新生兒溶血癥換血技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院新生兒高膽紅素血癥治療水平又上新臺(tái)階，提高了新生兒救治水平。